傳統(tǒng)CPR不僅搶救成功率低,而且在實施過程中也存在問題。在CPR期間,救援人員必須將受害者的胸部向下按壓1.5到2英寸深。這意味著救援者至少需要100到125磅的力量。胸外按壓需要施救者用力按壓才能保證施救效果,但如果按壓過大,可能會導致被救者肋骨骨折。研究人員說,三分之一的獲救者在傳統(tǒng)心肺復蘇術(shù)中肋骨骨折。在心肺復蘇訓練過程中,胸外按壓是心肺復蘇中最重要的,但在訓練過程中,除了指南中強調(diào)按壓的深度和速度外,發(fā)現(xiàn)更明顯的問題是胸外按壓胸外按壓位置和技術(shù)問題。在開始胸外按壓之前,首先將患者移到堅硬的表面并脫掉多余的衣服。所以
心肺復蘇模擬人強調(diào)按壓的重要性。
1、規(guī)定按壓深度上限:胸外按壓時按壓深度至少為5cm,但應(yīng)避免超過6cm,超出這個深度可能會出現(xiàn)并發(fā)癥,但指南還指出,大多數(shù)胸外按壓不是太深,而是太淺。對于兒童(包括嬰兒[一歲以下]至青春期開始),壓迫深度為胸部前后徑的三分之一,約相當于嬰兒4厘米,兒童5厘米。對于青少年,應(yīng)使用成人的壓迫深度,即5~6厘米。
2、壓縮頻率規(guī)定為100~120次/分。
在心肺復蘇過程中,施救者應(yīng)以適當?shù)念l率(100~120次/分)和深度進行有效的按壓,同時盡量減少中斷胸外按壓的次數(shù)和持續(xù)時間。新指南規(guī)定,整個心肺復蘇過程中胸外按壓的目標比例至少為60%。
3、為保證每次按壓后胸腔充分回彈,施救者在按壓間隙時應(yīng)雙手離開患者胸壁。
心肺復蘇模擬人建議每次按壓后,施救者應(yīng)讓胸部充分回彈,使心臟在下一次按壓前能夠*充盈。如果在兩次按壓之間,施救者靠在患者的胸壁上,這將阻止患者的胸壁反彈。